极目新闻记者 陈勇
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通讯员 柳斌
6月19日晚上,湖北省孝感市中心医院护士钟小苇正在值夜班。突然,她接到了小儿外科急诊电话,一个2岁的小女孩要行微创手术取肠道内异物。三天前,小孩误吞两颗磁力珠后出现腹部疼痛,伴有腹胀、呕吐,一直没有好转,直至夜间症状加重,家长才带来医院检查,经过X光检查发现:有两颗磁力珠在女孩肠内。
值班医生马上跟小儿外科主任杨坤汇报病情,经过仔细阅片及充分了解病情,考虑患儿年龄小、病史已有3天、且已经出现不全性肠梗阻、腹膜炎表现,高度怀疑患儿有肠穿孔,若不及时手术干预,随时可能出现病情加重,甚至感染性休克。
杨坤当即决定立刻行急诊手术,值班医生黄曈迅速联系急诊手术间,并为小孩做好了术前准备。患儿在医护的陪同下以最快速度进入手术间,因患儿年龄小,术中所有操作需更加精细及轻柔。杨坤熟练地在腔镜下进行操作,发现2颗磁力珠强大的吸力导致了小肠穿孔,在手术室团队的密切配合下,成功取出了小女孩体内的两颗磁力珠,并缝合了穿孔的肠管。
手术取出磁力珠 通讯员供图
磁力珠,又称巴克球,是一种磁铁玩具,有一种很强的磁力,可以用小珠子拼出各种造型,颜色很鲜艳,深受小朋友的喜爱,但是由于珠子很小很容易被小朋友误服到口中。如果超过了两颗是需要通过手术处理的,因为巴克球随着肠道蠕动,可以跨过肠壁两两相吸,会对肠壁造成挤压,最后导致肠壁缺血会坏死穿孔。
处于口欲期的孩子,喜欢用嘴巴来探索世界,误食异物导致伤害的案例时有发生,让人揪心不已。孝感市中心医院医护人员提醒,小儿进食,大人警惕:进食时,勿逗笑或呵斥孩子;玩耍或哭闹时,勿用食物诱哄孩子。高危物品妥善存放:硬币、纽扣电池以及剪刀、缝线针、棉棒或牙签等尖锐物品勿摆在孩子的“视力范围”;婴幼儿玩玩具时,成人全程监护,勿走神;幼儿衣物宜简单舒适,不让奇异的饰品引其好奇、撕扯。同时加强宣教:不论小儿或成人,提高防范意识,保持良好的进食习惯才是保证消化道安全,减少消化道异物的最佳方法。
万一吞下异物该怎么办呢?孝感市中心医院医护人员介绍,吞下异物后,要立即停止进食,千万不要吞面包、饭团试着把异物冲下去。如果发现孩子误吞异物,尚未发生呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧表现,先不必过分紧张,不要想方设法在家“折腾”,应立即停止进食,尽快到医院就诊,以免耽误治疗,出现严重并发症。如果异物在咽喉部,应先就诊耳鼻喉科(夜间或非正常工作时间先到急诊科再联系相关科室),遵循专科医生的意见给予进一步处理;如果异物已经进入食管或者胃腔,应联系消化内科进行处理(必要时需要普外科或胸外科负责管理)。
(来源:极目新闻)
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极目新闻记者陈勇通讯员柳斌6月19日晚上,湖北省孝感市中心医院护士钟
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