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生死营救 拔出钢筋
来源: 沧州晚报      时间:2023-07-04 01:26:01

6月28日上午,肃宁一处建筑工地上的一名男子不慎从高处跌落后,被一根直立的钢筋插入身体。钢筋刺穿这名男子的右肺、膈肌,直抵肝脏边缘,情况十分危急。

沧州市中心医院多学科医护人员通力配合,快速成立临时救治团队,展开了一场生死营救,顺利将男子体内那根半米长的钢筋取出。


(资料图片)

高处跌落

被钢筋刺穿身体

6月28日上午,一名40多岁的男子在位于肃宁县的一处建筑工地干活时,不慎从四五米高的地方头朝下掉了下去。

在那名男子跌落位置,有一根裸露在外的螺纹钢筋。男子被这根直立的钢筋刺中。小指粗的钢筋一下子从男子的脖颈右侧插进了他的身体里。

工友们都被这突然的一幕吓坏了。大家赶紧呼叫救援人员,帮忙联系医院。

为了方便运送就医,专业人员将留在男子身体外的钢筋切割掉一截。肃宁县医院的医生快速了解了男子的受伤情况并进行应急处理。随后,他们与沧州市中心医院取得联系,准备将男子转至市区接受进一步救治。

快速检查

钢筋已刺穿右肺

接到消息后,沧州市中心医院胸外科医生孔繁义在医务部配合下,迅速协调麻醉科、骨科、普外科、重症医学科等科室的主任团队。多学科医护人员联合研判,提前制订出救治方案,梳理手术中可能遇到的问题,并做好相应准备,为接下来的救治留出充足的时间。

当天13时许,载着受伤男子的急救车停到急诊大厅门前。救治团队的医护人员早已等在那里。此时,男子仍有意识,他脖子边露出一截20厘米长的钢筋。男子趴在平板车上,身体无法动弹。由于疼痛,男子的呼吸有些急促,浑身都是汗。

埋入身体里的钢筋伤到了哪些脏器?身体里面出血情况如何?面对这些未知情况,医护人员快速行动起来。建立输液通道、采血化验、CT检查……每一步都在按计划有条不紊地进行。

检查结果显示,钢筋从男子的脖颈插进胸腔,刺穿了他的右肺和膈肌,直抵肝脏边缘,埋入身体的部分将近半米,好在男子体内的出血量不大。救治团队决定立即为男子手术。

分秒必争

拔出钢筋

麻醉一科护士长杨连菊早已做好手术的各项准备,可如何为男子实施麻醉成了难题。

原来,实施全麻需要男子将头后仰完成气管插管,但他因疼痛只能趴着,无法在清醒状态下翻转身体。

麻醉一科主任牛志强和副主任张彬当机立断,快速为男子注入麻醉药物。在男子失去意识的瞬间,几名麻醉医生合力翻转男子身体,在他侧卧状态下快速实施气管插管,辅助呼吸(左图)。

随后,由胸外科医生宋翔主刀的胸腔手术正式开始。手术中,宋翔和孔繁义及团队医生相互配合,一边小心翼翼地将钢筋一点点从男子的脖颈处拔出来,一边仔细观察胸腔伤口处的出血情况。

钢筋被顺利取出。宋翔先将男子右肺上下两端被刺出的窟窿处理好,又将右肺被贯穿的伤口打开,然后一点点缝合。

为了更细致地检查肺部情况,医护人员利用胸腔镜进行探查。幸运的是,男子肺部出血量不大,钢筋没有伤到心脏和附近重要的神经和血管。

胸腔手术结束。通过超声检查,医生发现男子腹部也没有严重的出血情况。至此,两个多小时的紧急手术顺利完成。

“万幸的是,插入他体内的钢筋没有伤到要害位置,我们及时手术保住了他的生命。如果钢筋再偏一点,刺穿心脏、肝脏、动脉等要害部位,后果不堪设想。”孔繁义说。

手术结束后,男子被送入重症监护室。目前,他的各项生命体征平稳,正在接受进一步的观察和治疗。

(记者 刘冰祎 姚连红)

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